Ze względu na podobny przebieg, wiele mam ma problem z rozróżnieniem zapalenia piersi i zastoju, poniżej tabelka umożliwiająca porównanie tych 2 najczęstszych przypadłości okresu laktacji oraz postępowanie w zależności od przyczyny i objawów.
Chociaż bardzo do siebie podobne, nie zawsze są tym samym, a zapalenie często jest następstwem zastoju poznaj różnice i wspólne objawy
ZASTÓJ
ZAPALENIE
UMIEJSCOWIENIE I OGÓLNE PODŁOŻE
do przyczyn można zaliczyć: przemęczenie, uderzenie lub ucisk nadprodukcja, nawał mleczny
występuje zwykle w 1 piersi
może być na powierzchni brodawki lub wewnątrz wzdłuż kanału mlekowego
przyczyny należy szukać w następstwie niedrożności, infekcji lub alergii
dotyczy ok 20% kobiet w cywilazji zachodniej i prawie nie istnieje w kulturach traktujących karmienie piersią na żądanie
90% wszystkich diagnoz ma miejsce w okresie połogu – stabilizacji laktacji, ale może wystąpić na każdym etapie.
dotyczy jednej piersi
OBJAWY MIEJSCOWE
można wyczuć guzek wewnątrz piersi
może czuć obrzemienie, miejscowy ból
może pojawić się miejscowe zaczerwienieni lub uczucie ciepła
może nie być wyczuwalny w badaniu palpacyjnym w postaci zgrubienia, a jedynie zaczerwienie i bólu
zastój może się przemieszczać
podobne jak przy zastoju, ale bardziej intensywne
możliwe czerwone smugi na skórze, wyraźne obrzmienie, bardzo silny ból i podwyższona temperatura piersi
OBJAWY OGÓLNOUSTROJOWE
brak, lub niewysoka temperatura do 38,5°C
gorączka powyżej 38,5°C
osłabienie, dreszcze
OBJAWY WSPÓLNE
ZASTÓJ:
problem z odciąganiem i karmieniem ze względu na zmniejszenie podaży
zagęszczenie mleka
długo utrzymująca się wrażliwość – miejsce jest obolałe
PONADTO PRZY ZAPALENIU:
pokarm może zawierać “farfocle” zagęszczonego mleka
pokarm może być słony (poprzez podwyższoną zawartość soli mineralnych)
mleko może zawierać śluz ropę lub krew
pixabay.com/
ZASTÓJ
ZAPALENIE
TYPOWE PRZYCZYNY
obrzęk
nie opróżnianie piersi :
krótkie wędzidełko języka lub inne problemy anatomiczne,
nieefektywne ssanie piersi,
nieprawidłowego przystawiania)
skracanie karmień
reglamentowanie dostępu do piersi i podawanie smoczka
nadprodukcja
ból (grzybica, maceracja)
pomijanie karmień
ból (grzybica, maceracja, ząbkowanie)
powrót do pracy
zmiana rytmu dnia i nocy dziecka (dłuższe przerw)
odstawienia
ucisk przewodów mlecznych
nieprawidłowo dobrana bielizna
niewygodna odzież
uderzenie / uraz
ugniatanie w trakcie snu
stres, nie wystarczająca ilość odpoczynku, spadek odporności, anemia
jak obok
w następstwie zastoju mlecznego
infekcja bakteryjna lub grzybicza
zmacerowane brodawki
hospitalizacja
infekcja brodawki sutkowej
wcześniejsze zapalenie sutka jest czynnikiem ryzyka
NIE NALEŻY OGRANICZAĆ CZY ZAPRZESTAWAĆ KARMIENIA
NALEŻNY JAK NAJSZYBCIEJ ROZPOCZĄĆ LECZENIE, CELEM UNIKNIĘCIA POWIKŁAŃ
ZASTÓJ
ZAPALENIE
POSTĘPOWANIE
odpoczynek
nawodnienie
wzmocnienie odporności
odpoczynek w łóżku z dzieckiem przy piersi
nawodnienie i odpowiednie odżywianie
wsparcie rodziny
OGRZEWANIE, MASOWANIE, ODPOCZYNEK, OPRÓŻNIANIE
regularnie, nie rzadziej niż co 2 godziny opróżnianie piersi, przystawianie dziecka, odciąganie, nie wolno doprowadzić do przepełnienia drugiej piersi
przed karmieniem – ogrzewanie piersi masaż najlepiej rozgrzewający (ciepły prysznic, ciepłą pieluchą, ciepłym okładem), masaż w kierunku brodawki, zanurzyć pierś w misce z ciepłą woda, warto dodać garść soli Epsom* na 2 litry wody, spłukać, wziąć ciepły prysznic można jeszcze rozmasowywać przy pomocy sztoki do masażu po uprzednim dobrym namydleniu w kierunku brodawki, zrezygnuj z bielizny
Dopilnuj aby dziecko prawidłowo uchwyciło brodawkę, broda dziecka powinna być po stronie zatoru, gdyż języczek (ewentualnie nosek) dziecka pracując najlepiej opróżnia tę część piersi, jeśli dziecko zacznie przysypiać ściśnij pierś aby poprawić wypływ mleka i stymulować dziecko do aktywnego ssania, delikatnie ale stanowczo przesuwaj treść zastoju w kierunku brodawki, spróbuj karmienia nad dzikiem z piersią zwisającą w dół.
jeśli dziecko nie dało rady, ściągnąć resztę mleka aby umożliwić prawidłowy drenaż piersi, przyłóż zimny okład który złagodzi ból i stan zapalny.
*Sól Epsom zwaną inaczej solą gorzką lub angielską to naturalnie czysty związek mineralny – siarczan magnezu (MgSO4). Nazwa soli wzięła się od popularnego miasta Epsom w Anglii, gdzie związek ten był początkowo odparowywany ze źródeł wody mineralnej. Wyglądem przypomina sól kuchenną, jest bez zapachu, wartość pH obojętne dla skóry, zawartość czystego magnezu nie mniej niż 9,7%; zawartość czystej siarki nie mniej niż 12,9%. Jest to naturalny środek, który jest od dawna używany w wielu dolegliwościach, dla celów kosmetycznych i korzyści zdrowotnych.
ZASTÓJ
ZAPALENIE
LECZENIE PRZECIWBÓLOWE
ibuprofen – przeciwbólowo i przeciwzapalnie lub inny lek przeciwzapalny
paracetamol – jest lepiej przeciwbólowym drugiego wyboru
ibuprofen – przeciwbólowo i przeciwzapalnie lub inny lek przeciwzapalny
paracetamol – jest lepiej przeciwbólowym drugiego wyboru
ANTYBIOTYKOTERAPIA
nie
przy łagodnych objawach, nie przedłużających się powyżej 24 h godzin nie ma potrzeby stosowania antybiotyku, w przypadku braku poprawy w ciągu 12-24 godzin, a wręcz objawy się nasilają a gorączka szybko rośnie, a mama czuje się źle lub jest chora należy rozważyć podanie antybiotyku. Ponieważ penicylina nie jest skuteczna w leczeniu zapalenia należy rozważyć podanie antybiotyków:
dicloxacillin,
flucloxacillin,
cloxacillin,
amoxycillin + clavulanate,
cephalexin,
erythromycin,
clindamycin,
ciprofloxacin,
nafcillin,
czas leczenie nie powinien być krótszy niż 10 dni maksymalnie 14 dni, krótsze leczenie może skutkować nawrotami, konieczne jest osłonowe stosowanie leku przeciwgrzybiczego u mamy oraz probiotyku u mamy dziecka do 3 tyg po zakończeniu antybiotykoterapii. Dodatkowo można się wpierać kapustą i ziołami
PAMIĘTAJ, ŻE ANTYBIOTYKI TO LEKI WYPISYWANE NA RECEPTĘ NIE STOSUJ LECZENIA ANTYBIOTYKIEM NA WŁASNĄ RĘKĘ ZAWSZE NALEŻY SIĘ SKONSULTOWAĆ Z LEKARZEM KTÓRY WYPISZE NAJODPOWIEDNIEJSZY PREPARAT LECZNICZY
Witam,
Od dwóch miesięcy mam ciągle zastoje pokarmu raz w jednej raz w drugiej piersi co może być przyczyną? Córkę przystawiam często w nocy nastawian budzik co trzy godziny. Najgorszym problemem jednak jest biały punkt na jednej brodawce który został po jednym zastoju ten punkt w ogóle nie znika i jest jakby ujsciem głównego kanaliku bo jak tylko się zatka to cała pierś robi się twarda a jak uda mi się odetkac to bardzo dużo mleka z niego wypływa czy jest jakiś sposób na usunięcie tej plamki? To wszystko trwa już tak długo że przestaje wierzyć że się unormuje… Proszę o pomoc.
Mam pytanie odnośnie tych „farfocli”. Od kilku tygodni (może nawet i dłużej) sporo mi tego pływa w odciągniętym mleku, czy może się tak dziać też bez zapalenia? Miałam raz zapalenie, ale takie mleko leci z obu piersi, dodatkowo ciągle przytykają mi się kanaliki (biorę lecytynę, ale chyba mało pomaga) i mam za mało pokarmu, dziecko nie przybierało na wadze. W moim mieście niestety ciężko o doradcę laktacyjnego.
Witam. Mam problem związany z bólem brodawek-sutków. Karmię już 4 miesiące z czego dwa ostatnie to katorga dla mnie. Wcześniej, przez pierwsze dwa miesiące było wszystko w porządku. Od dwóch ostatnich jest problem natury pękania brodawek szczypania i pieczenia podczas karmienia jak i po. Nic nie pomaga. Próbowałam już naprawdę wszystkiego. A syn przez nakładki (mam dwa rodzaje) nie chce ssać (smoka też nie ssie). Błagam pomocy bo już zaczęłam dokarmiać mm a chciała bym karmić piersią jak najdłużej ale przy takim bólu nie wiem czy długo wytrzymam. Pomocy! !!!
Karmie ponad 5 miesięcy i raz przeszłam zapalenie piersi z antybiotykoterapią – wysoka gorączka, drgawki niesamowity ból piersi. Od tamtej pory zdarzyło mi się już kilka razy mieć zastoje. Moje dziecko ściąga malo mleka, gdyż ma zdiagnozowany refluks patologiczny i po jedzeniu pali ją przełyk. Kiedy dziecko pije bardzo malo odciągam laktatorem mleko, żeby nie stracić calkiem pokarmu. Mam wrażenie, że zastoje robią mi się od laktatora, który nie ściąga ze wszystkich miejsc w piersi. Czy to możliwe?
Ja byłam zaskoczona, że jest możliwe zapalenie piersi po odstawieniu. Mnie się to przytrafiło 3 miesiące po odstawieniu, a lekarz tydzień wczesniej mi powiedział, że nie widzi już mleka w piersiach. Mi udało się na szczęście zwalczyć to kapustą i ibuprofenem. Ale przez 4 dni co 2 godziny robiłam nowy obkład – specjalnie w tym celu pracowałam z domu. Odciągnięcie mleka nie wchodziło w grę.
przed karmieniem – ogrzewanie piersi masaż najlepiej rozgrzewający (ciepły prysznic, ciepłą pieluchą, ciepłym okładem), masaż w kierunku brodawki, zanurzyć pierś w misce z ciepłą woda, warto dodać garść soli Epsom* na 2 litry wody, spłukać, wziąć ciepły prysznic można jeszcze rozmasowywać przy pomocy sztoki do masażu po uprzednim dobrym namydleniu w kierunku brodawki, zrezygnuj z bielizny
14 komentarzy
Pingback:
Pingback:
Pingback:
Pingback:
Ola
Witam,
Od dwóch miesięcy mam ciągle zastoje pokarmu raz w jednej raz w drugiej piersi co może być przyczyną? Córkę przystawiam często w nocy nastawian budzik co trzy godziny. Najgorszym problemem jednak jest biały punkt na jednej brodawce który został po jednym zastoju ten punkt w ogóle nie znika i jest jakby ujsciem głównego kanaliku bo jak tylko się zatka to cała pierś robi się twarda a jak uda mi się odetkac to bardzo dużo mleka z niego wypływa czy jest jakiś sposób na usunięcie tej plamki? To wszystko trwa już tak długo że przestaje wierzyć że się unormuje… Proszę o pomoc.
niedopowiedzenie
Poszukaj artykuły tu na stronie o zatkanym kanaliku. O ile dobrze pamiętam należy iglą przebić zatkane ujście kanalika. Pozdrawiam
Emi
Bardzo częstą przyczyną nawracających zastoi jest krótkie wędzidełko językowe, warto pokazać dziecko laryngologowi, logopedzie, lub stomatologowi
Karolina
Ola czy udało Ci sie jakos rozwiązać problem? Twoj problem odzwierciedla moj i nie wiem jak sobie z tym poradzic.. pozdrawiam
ankaw2
Mi pomogła z zastojem pokarmu Pani dr. https://centrum-kore.pl/zapalenie-piersi-doradca-laktacyjny-poznan/
Kasia
Mam pytanie odnośnie tych „farfocli”. Od kilku tygodni (może nawet i dłużej) sporo mi tego pływa w odciągniętym mleku, czy może się tak dziać też bez zapalenia? Miałam raz zapalenie, ale takie mleko leci z obu piersi, dodatkowo ciągle przytykają mi się kanaliki (biorę lecytynę, ale chyba mało pomaga) i mam za mało pokarmu, dziecko nie przybierało na wadze. W moim mieście niestety ciężko o doradcę laktacyjnego.
Engie
Witam. Mam problem związany z bólem brodawek-sutków. Karmię już 4 miesiące z czego dwa ostatnie to katorga dla mnie. Wcześniej, przez pierwsze dwa miesiące było wszystko w porządku. Od dwóch ostatnich jest problem natury pękania brodawek szczypania i pieczenia podczas karmienia jak i po. Nic nie pomaga. Próbowałam już naprawdę wszystkiego. A syn przez nakładki (mam dwa rodzaje) nie chce ssać (smoka też nie ssie). Błagam pomocy bo już zaczęłam dokarmiać mm a chciała bym karmić piersią jak najdłużej ale przy takim bólu nie wiem czy długo wytrzymam. Pomocy! !!!
Ola
Karmie ponad 5 miesięcy i raz przeszłam zapalenie piersi z antybiotykoterapią – wysoka gorączka, drgawki niesamowity ból piersi. Od tamtej pory zdarzyło mi się już kilka razy mieć zastoje. Moje dziecko ściąga malo mleka, gdyż ma zdiagnozowany refluks patologiczny i po jedzeniu pali ją przełyk. Kiedy dziecko pije bardzo malo odciągam laktatorem mleko, żeby nie stracić calkiem pokarmu. Mam wrażenie, że zastoje robią mi się od laktatora, który nie ściąga ze wszystkich miejsc w piersi. Czy to możliwe?
Ada
Interesujący artykuł 😉 miło się czyta potrzebne informacje na temat zastoju pokarmu w piersiach, przechodziłam przez to ;<
Justyna
Ja byłam zaskoczona, że jest możliwe zapalenie piersi po odstawieniu. Mnie się to przytrafiło 3 miesiące po odstawieniu, a lekarz tydzień wczesniej mi powiedział, że nie widzi już mleka w piersiach. Mi udało się na szczęście zwalczyć to kapustą i ibuprofenem. Ale przez 4 dni co 2 godziny robiłam nowy obkład – specjalnie w tym celu pracowałam z domu. Odciągnięcie mleka nie wchodziło w grę.